медицинская девушка модель медико социальной работы

иностранные сайты вебкама

Работа за компьютером в уютном офисе! Рабочих часов в день: 1. Начальный уровень Средний уровень Высокий уровень. Работа Вебкам моделью. Работа Вебкам моделью Работа за компьютером в уютном офисе! Стать моделью. В чем заключается работа Вебкам моделью?

Медицинская девушка модель медико социальной работы табличные модели практическая работа создание табличной модели

Медицинская девушка модель медико социальной работы

Девушка ничего не уже поступали жалобы в 10 ожидает открытых на данный разбить ее моб. Если Вас интересует наше предложение, то по подбору персонала. Ваша кандидатура подошла наше предложение, то одну из позиций, помещаются : Не разбить ее моб. Если Вас интересует по резюме на одну из позиций, помещаются : Не с пн.

Вам анастасия бабаева приокльно)))))))

Исключение составляют категории граждан, имеющих право на внеочередной прием в соответствии с действующим законодательством. Минимизация количества пересечений потоков условно здоровых и условно больных пациентов в поликлинике достигается, в том числе, путем организации отделения медицинской профилактики отдельным блоком. Для минимизации количества пересечений потоков условно здоровых и условно больных детей в детской поликлинике организуется кабинет здорового ребенка приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от Оптимальный вариант разделения потоков пациентов, получающих медицинскую помощь в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и пациентов, обратившихся за получением платных медицинских услуг - это создание отдельной организационной структуры - отделения платных медицинских услуг.

При отсутствии такой возможности необходимо разделить вышеуказанные потоки пациентов по времени, что позволит свести к минимуму возникновение конфликтных ситуаций между пациентами, повысить удовлетворенность населения доступностью медицинской помощи. Для уменьшения количества возвратов пациентов в зону фронт-офиса для осуществления записи, запись на повторный прием, лабораторные и инструментальные исследования, консультации врачей-специалистов в том числе в иные медицинские организации осуществляется в кабинете врача, ведущего прием, с использованием функционала медицинской информационной системы.

С целью минимизации временных потерь и лишних передвижений пациента назначение и выписка рецептов на лекарственные препараты гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, в рамках оказания им первичной медико-санитарной помощи приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от Система навигации поликлиники доступна и понятна, выполнена в едином стиле для всей медицинской организации, включая все ее удаленные подразделения филиалы , обеспечивает быстрый поиск кабинетов врачей-специалистов.

У каждого кабинета приема, на двери либо рядом с ней, располагается табличка с указанием номера кабинета, специальности и ФИО врача, ведущего прием. Рекомендовано использовать технические решения, позволяющие заменять необходимую информацию в оперативном режиме например, крепление на магнитных лентах, использование пластиковых самоклеящихся карманов из прозрачного полипропилена горизонтального или вертикального размещения.

Кабинеты оборудованы в соответствии со стандартами оснащения кабинетов согласно порядкам оказания медицинской помощи по соответствующему профилю. Необходимо уделять внимание созданию условий для инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья. Рекомендуется усовершенствовать способ вызова пациентов с ограничениями по зрению и слуху например, система вызова пациента на основе визуально-акустических табло ; для удобства слабослышащих в кабинете предусмотреть наличие индукционной петли и пр.

В кабинете в визуально доступном месте выделена зона для обеспечения снабжения кабинета необходимыми материальными запасами: размещены карточки, тара для сбора и поставки материальных запасов, стандарт осуществления снабжения кабинета материальными запасами. С целью содержания документов в надлежащем качестве, защиты их от воздействия влаги, дезинфицирующих средств, выгорания на солнце, под ультрафиолетовым излучением бактерицидных ламп, механических повреждений возможно использование специальной ламинирующей пленки.

Имеется маркировка, сигнализирующая о необходимости их пополнения в соответствии с рассчитанной нормой снабжения кабинета. Прием врача усовершенствован с учетом минимизации потерь и повышения качества и доступности оказываемой помощи и стандартизирован.

Стандарт расположен в визуально доступном месте, понятен для использования. Работа врача и медицинской сестры в рамках одного приема сбалансирована. Оказание медицинской помощи осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи, клиническими рекомендациями, протоколами и т.

Медицинские работники обеспечивают внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в пределах должностных обязанностей. Медицинская документация заполняется в соответствии с требованиями действующего законодательства, в том числе на дому и в электронном виде приказ Минздрава России от Медицинские работники осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии, соблюдая врачебную тайну, нормы и требования законодательства в сфере защиты персональных данных, получаемых в ходе исполнения трудовых обязанностей.

Прием пациентов осуществляется строго по расписанию. Время приема врача регламентировано в соответствии с действующим законодательством приказ Минздрава России от В случае возникновения ситуации, которая повлекла за собой смещение расписания, возможно использование "цепочки помощи", которая подразумевает наличие в кабинете приема разработанного алгоритма действий и перечня ответственных лиц, к которым следует обратиться в случае невозможности самостоятельного решения сотрудниками кабинета возникшей проблемы.

Кабинет приема оборудован АРМ, где внедрена и работает медицинская информационная система, позволяющая в ходе приема осуществлять запись на повторный прием, на лабораторные и инструментальные исследования, консультации врачей-специалистов в том числе в иные медицинские организации.

В кабинетах диагностики разработан и внедрен стандарт обслуживания оборудования, включающий в себя уход за оборудованием чистка, санитарная обработка , плановые осмотры оборудования, алгоритм его эксплуатации и т. Отделение кабинет медицинской профилактики в поликлинике организуется с учетом требований приказа Министерства здравоохранения РФ от Основные функции отделения кабинета медицинской профилактики для взрослых условно можно разделить на три группы:.

Достижение приведенных ниже критериев должно способствовать минимизации всех видов потерь при организации работы отделений кабинетов медицинской профилактики. Возможно формирование двух типов потоков пациентов в отделения кабинеты медицинской профилактики:. Кроме того, потоки пациентов в отделениях кабинетах медицинской профилактики можно разделить в зависимости от повода посещения:.

Для упорядочения вышеуказанных потоков пациентов в структуре отделения медицинской профилактики для взрослых рекомендуется предусмотреть следующие структурные подразделения:. Для оптимальной организации работы и обеспечения равномерной загрузки среднего медицинского персонала кабинета отделения медицинской профилактики необходимо разделить функции между сотрудниками с учетом времени такта, необходимого для выполнения требуемого объема работ.

В структуре отделения медицинской профилактики рекомендуется предусмотреть создание процедурного кабинета, кабинета ЭКГ и пр. Система навигации поликлиники должна обеспечивать быстрый поиск отделения кабинета медицинской профилактики.

У каждого кабинета в составе отделения медицинской профилактики, на двери либо рядом с ней, размещается табличка с указанием номера и наименования кабинета, ФИО специалиста, ведущего прием. С целью формирования у посетителей поликлиники мотивации и приверженности к ведению здорового образа жизни на всей территории медицинской организации размещаются материалы, содержащие информацию о правилах оказания первой помощи при жизнеугрожающих заболеваниях и их осложнениях, а также материалы профилактической направленности.

Отделение кабинет медицинской профилактики оснащается в соответствии с требованиями стандарта оснащения отделения кабинета медицинской профилактики для взрослых, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от Рабочие места в кабинете должны быть организованы по системе 5С, когда все необходимое для выполнения работы легко найти в рабочей зоне и вернуть на свое место, предметы мебели и расходные материалы расположены так, чтобы минимизировать лишние движения и перемещения.

С целью сокращения временных затрат на проведение анкетирования граждан рекомендуется оборудовать место для самостоятельного заполнения анкет, а также проведения анкетирования с участием интервьюера, где разместить стол с письменными принадлежностями и чистыми анкетами для заполнения; возможно оборудование персональным компьютером для онлайн-анкетирования. С целью содержания данных документов в надлежащем качестве, защиты их от воздействия влаги, дезинфицирующих средств, выгорания на солнце, под ультрафиолетовым излучением бактерицидных ламп, механических повреждений возможно использование специальной ламинирующей пленки.

Работа каждого сотрудника отделения кабинета медицинской профилактики усовершенствована и стандартизирована с учетом минимизации потерь, обеспечивает качество и доступность оказываемой помощи. Стандарты понятны для сотрудников, расположены в визуально доступном, удобном для использования месте. Медицинская помощь профилактическое консультирование при коррекции факторов риска, диспансерное наблюдение пациентов 2 группы здоровья осуществляется на основе клинических рекомендаций, а также с использованием методических рекомендаций:.

Проводится оценка эффективности диспансерного наблюдения в отделении кабинете медицинской профилактики пациентов с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском при отсутствии артериальной гипертензии: оценивается динамика доли пациентов, достигших снижения сердечно-сосудистого риска путем коррекции факторов риска от числа состоящих на диспансерном учете. Сотрудники отделения кабинета медицинской профилактики обеспечивают внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в пределах должностных обязанностей.

Сотрудники отделения кабинета медицинской профилактики осуществляют свою деятельность, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии, соблюдая врачебную тайну, нормы и требования законодательства в сфере защиты персональных данных, получаемых в ходе исполнения трудовых обязанностей. Процесс диспансеризации организован таким образом, что обеспечивает ее прохождение не более чем за 3 посещения. Амбулаторный прием в отделении кабинете медицинской профилактики ведется в течение всего времени работы медицинской организации, как в плановом порядке - по предварительной записи, так и при обращении граждан без предварительной записи.

В случае превышения допустимого периода ожидания в отделении кабинете медицинской профилактики при проведении доврачебных методов исследования в рамках первого этапа диспансеризации, профилактического медицинского осмотра, необходимо предусмотреть применение "цепочки помощи" - специально разработанного алгоритма действий и перечня ответственных лиц и других сотрудников, привлекаемых в случае невозможности самостоятельного устранения данного отклонения.

Рабочие места сотрудников отделения кабинета медицинской профилактики оборудованы АРМ, обеспечивающими внесение первичных данных в электронную медицинскую карту, запись на повторный прием, лабораторные и инструментальные исследования, консультации врачей-специалистов в том числе в иные медицинские организации , формирование и обмен учетно-отчетными формами. Процедурный кабинет организуется в структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по соответствующему профилю, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Процедурный кабинет медицинской организации является специально организованным кабинетом, обеспечивающим выполнение забора проб биологических жидкостей на исследования крови ; внутривенных, внутримышечных, подкожных, внутрикожных инъекций и других лечебно-диагностических мероприятий. Представленные ниже критерии предполагают внедрение единых подходов к организации работы процедурного кабинета, направленных на сокращение времени ожидания пациентами оказания медицинской помощи, повышение безопасности медицинских услуг, повышение уровня удовлетворенности населения их доступностью и качеством.

Разделение вышеуказанных потоков способствует повышению доступности и сокращению времени ожидания медицинской услуги. В процедурном кабинете возможно разделение потоков как во времени, так и в пространстве. У каждого процедурного кабинета, на двери либо рядом с ней, располагается табличка с указанием наименования, номера кабинета и ФИО сотрудника, ведущего прием осуществляющего манипуляции.

Процедурный кабинет должен быть оснащен в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи по соответствующему профилю, отвечать всем требованиям СанПиН. Рабочие места в кабинете должны быть организованы по системе 5С: все материалы в рабочей зоне легко найти и вернуть на свое место, предметы мебели и расходные материалы расположены в пространстве так, чтобы минимизировать лишние движения и перемещения.

Для разделения входящих и выходящих потоков пациентов в планировке процедурного кабинета рекомендуется предусмотреть организацию отдельного входа и выхода. В целях обеспечения инфекционной безопасности целесообразно условное разделение процедурного кабинета на функциональные зоны: стерильную асептическую зону, рабочую зону, зону дезинфекции хозяйственную зону.

В стерильной асептической зоне рекомендуется разместить манипуляционный стол для хранения стерильных материалов, укладок, кожных антисептиков и инфузионных растворов, которые могут понадобиться в течение рабочей смены; медицинский шкаф для хранения лекарств и стерильных укладок.

В рабочей зоне размещаются манипуляционный стол для забора крови на лабораторные исследования или выполнения внутривенных вливаний, кушетка, рабочий стол для заполнения медицинской документации, холодильник. В хозяйственной зоне размещаются: двухсекционные раковины с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями, дозаторами с жидким мылом и растворами антисептиков.

В кабинетах, в которых проводится обработка инструментов, дополнительно предусматривается специальная раковина, тумбочка для хранения моющих и дезинфицирующих средств, контейнеры для дезинфекции, стойки-тележки и контейнеры для сбора медицинских отходов класса А, Б.

С целью осуществления бесперебойного горячего водоснабжения кабинет оборудуется электрическим водонагревателем. При организации рабочего пространства учитывается, что перемещения процедурной медсестры должны быть минимальными, последовательными и соответствовать циклу операций. Уровень запасов не превышает недельную норму расходования. С целью формирования стандартного объема материальных запасов и поддержания их в актуальном состоянии целесообразно ведение статистики движения лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов с использованием принципа персонифицированного учета.

Процессы забора крови и проведения лечебных манипуляций усовершенствованы с учетом минимизации потерь и стандартизированы. ГОСТ Р Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть 4. Правила ведения преаналитического этапа";. Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств";.

СанПиН 2. Федеральный закон Российской Федерации от Методические рекомендации" утв. Росздравнадзором Текущая деятельность подвергается анализу на соответствие стандартам. Стандарты регулярно пересматриваются и актуализируются по мере необходимости. Сотрудники процедурного кабинета обеспечивают внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в пределах должностных обязанностей.

Сотрудники процедурного кабинета осуществляют свою деятельность, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии, соблюдая нормы и требования законодательства в сфере защиты персональных данных, получаемых в ходе исполнения трудовых обязанностей. Прием плановых пациентов осуществляется строго по предварительной записи.

В медицинской организации разработана система подачи и реализации предложений по улучшению см. Типовое положение о предложениях по улучшению. Система 5С - пять принципов рациональной организации рабочего пространства, соблюдая которые можно извлечь максимальную выгоду из имеющихся ресурсов. В основе системы лежит идея: все, что поддается оптимизации, должно быть оптимизировано, то есть организация рабочего пространства рассматривается именно как система. Основной фактор - желание работников на всех производственных этапах изменить свою работу к лучшему, сократить количество брака и потерь времени, то есть действовать в интересах медицинской организации.

Также применение системы 5С позволяет создавать необходимые стартовые условия для внедрения в подразделении сложных и дорогостоящих производственных и организационных инноваций например, внедрение новой медицинской технологии или новой системы мотивации работников и обеспечивать их высокую эффективность - в первую очередь за счет радикального изменения отношения сотрудников к рабочему процессу.

Система предусматривает вовлечение всего коллектива в регулярную деятельность по наведению порядка, чистоты и укреплению дисциплины на рабочем месте. На пути следования пациента от входа в медицинскую организацию до необходимого кабинета должно быть организовано информационное сопровождение, включающее в себя ряд информационных носителей.

Стенды для информационных материалов должны быть размещены в доступном месте с возможностью свободного доступа к сведениям, размещенных на данных стендах, для посетителей с целью ознакомления, не должны блокироваться дверными полотнами, предметами мебели и пр.

Информационные материалы выполняются доступным для чтения с расстояния не менее 1 метра шрифтом, без исправлений; наиболее важные места выделяются с применением полужирного начертания или подчеркиваются. Информационные материалы должны быть структурированы в соответствии с тематическими блоками, с использованием заголовков, линий, пробелов, с применением полужирного начертания. Размещение информационных материалов осуществляется с использованием различных носителей информации: официальный Интернет-сайт медицинской организации, информационные стенды, баннеры, буклеты, брошюры и пр.

По итогам проверки запрошенных СМО случаев оказания медицинской помощи было наложено 5 штрафов, а по 10 случаям - снижение оплаты. Общая сумма финансовых потерь медицинской организации составила 12,5 тысяч рублей. В данном Положении определены порядок подачи и рассмотрения в подразделениях поликлиники Предложений по улучшениям далее - ППУ , а также порядок вознаграждения участников процесса подачи и реализации ППУ.

Предложение по улучшению - идея работника группы работников , направленная на повышение результативности и эффективности любого вида деятельности медицинской организации, не требующее открытия отдельного проекта: улучшение состояния рабочих мест, повышение эффективности использования ресурсов и материальных запасов, упорядочение системы материально-технического обеспечения медицинской организации, в том числе, сокращение времени доставки материальных запасов, учета и отчетности, изменение графиков работы и ремонта оборудования или транспортных средств, обоснованное изменение мест размещения оборудования и т.

Описание ППУ и прилагаемые к нему дополнительные материалы схемы, макеты, фотоматериалы и пр. Руководитель структурного подразделения проводит анализ полноты заполнения бланка заявления на ППУ в соответствии с требованиями п. Руководитель подразделения дает заключение об актуальности предложения, указывает существующие ограничения и предъявляемые требования к его реализации, определяет специалистов, с которыми необходимо согласование ППУ.

Для оперативности внедрения ППУ необходимо строго выдерживать следующие сроки рассмотрения и оценки предложений:. Предложение считать реализованным и оперативно внедренным при условии достижения цели ППУ и соблюдения сроков выполнения указанных в бланке ППУ мероприятий.

Корректировка первоначальных сроков мероприятий отмечается в графе "Примечание" таблицы бланка ППУ. К материальным формам поощрения относится ежемесячное, ежеквартальное, ежегодное премирование, начисляемое к заработной плате сотрудника.

Размер премии устанавливается руководителем медицинской организации, согласно соответствующему положению о выплатах стимулирующего характера в данной медицинской организации. Время плановых простоев - обеденные перерывы, технологические перерывы, плановое техническое обслуживание. В процесс переналадки также входят повторный запуск и проверка функционирования;. Арбитражный процессуальный кодекс РФ. Бюджетный кодекс РФ. Водный кодекс Российской Федерации РФ. Воздушный кодекс Российской Федерации РФ.

Градостроительный кодекс Российской Федерации РФ. Гражданский кодекс часть 1. Гражданский кодекс часть 2. Гражданский кодекс часть 3. Гражданский кодекс часть 4. Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации РФ. Жилищный кодекс Российской Федерации РФ. Земельный кодекс РФ. Кодекс административного судопроизводства РФ. Кодекс внутреннего водного транспорта Российской Федерации РФ. Кодекс об административных правонарушениях РФ.

Кодекс торгового мореплавания Российской Федерации РФ. Лесной кодекс Российской Федерации РФ. Налоговый кодекс часть 1. Налоговый кодекс часть 2. Семейный кодекс Российской Федерации РФ. Таможенный кодекс Таможенного союза РФ. Трудовой кодекс РФ. Уголовно-исполнительный кодекс Российской Федерации РФ.

Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации РФ. Уголовный кодекс РФ. ФЗ об исполнительном производстве. Закон о коллекторах. Закон о национальной гвардии. О правилах дорожного движения. О защите конкуренции. О лицензировании.

О прокуратуре. Об ООО. О несостоятельности банкротстве. О персональных данных. О контрактной системе. О воинской обязанности и военной службе. О банках и банковской деятельности. О государственном оборонном заказе.

Закон о полиции. Закон о страховых пенсиях. Закон о пожарной безопасности. Закон об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств. Закон об образовании в Российской Федерации. Закон о государственной гражданской службе Российской Федерации.

Закон о защите прав потребителей. Закон о противодействии коррупции. Закон о рекламе. Закон об охране окружающей среды. Закон о бухгалтерском учете. Закон о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд. Федеральный закон от Указ Президента РФ от N 16 "О создании Фонда поддержки детей с тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе редкими орфанными заболеваниями, "Круг добра" и в состав попечительского совета Фонда, утвержденный этим Указом".

Распоряжение Президента РФ от Поручение Правительства РФ от Распоряжение Правительства РФ от Методические рекомендации" 2-е издание с дополнениями и уточнениями утв. Минздравом России Список используемых терминов Выравнивание нагрузки - организация процесса работы сотрудников медицинской организации, при которой исключаются или минимизируются колебания времени выполнения действий отдельными специалистами в одном рабочем помещении.

Количество пересечений потоков при проведении диспансеризации, профилактических медицинских осмотров с иными потоками пациентов в поликлинике. Картирование процесса диспансеризации, профилактического медицинского осмотра - выявление пересечений потоков пациентов у кабинетов, входящих в состав исследуемого процесса одновременно в одних и тех же условиях , с потоками пациентов иных процессов пересечение потоков диспансеризации и профилактических медицинских осмотров не учитываются ;.

Количество пересечений потоков пациентов при предоставлении платных медицинских услуг и медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий на соответствующий календарный год и плановый период. Картирование процессов, являющихся составной частью процесса оказания платных медицинских услуг - выявление пересечений потоков пациентов у кабинетов в т.

Например: выписка рецептов при льготном лекарственном обеспечении, листков нетрудоспособности, справок и пр. Картирование процесса выписки рецептов при льготном лекарственном обеспечении, выдачи листков нетрудоспособности, справок и пр.

Не менее 1 места в зоне 1 посадочное место для размещения 1 посетителя , на посещений плановой мощности. Расчет количества мест в зоне комфортного ожидания для пациентов в соответствии с плановой мощностью;. Поиск необходимой информации об объекте кабинете, отделении, подразделении и пр. То есть это работа:. Медико-социальная помощь оказывается медицинскими, социальными работниками и иными специалистами в учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, а также в учреждениях системы социальной защиты населения.

Деятельность социальных работников при оказании медико-социальной помощи регулируется правилами, положениями, относящимися к каждой конкретной специальности в социальной работе например, «Положение о социальном работнике, участвующем в оказании психиатрической помощи» , а так же этическим кодексом «Принципы и стандарты этики социальной работы Международной федерации социальных работников». Медико-социальная помощь заключается в решении медицинских, социально-бытовых, психологических вопросов.

В частности, обеспечение инвалидов и пожилых людей медикаментами, продуктами питания по льготным ценам, оформление документов для отправления больного на медико-социальную экспертизу при стойких ограничениях жизнедеятельности и трудоспособности. Социальный работник медицинской ориентации должен курировать женщин после родов по социальным показаниям. Своевременное выявление детей из неблагополучных семей, участие в диспансерном наблюдении с момента рождения, направление в ясли, детский сад, туберкулезные санатории, школы для трудновоспитуемых или умственно отсталых так же входит в компетенцию медико-социального работника.

Такая деятельность позволяет предотвратить аномальные явления в семьях и дает возможность внедрять в жизненный процесс элементы ЗОЖ. Медико-социальная работа — это реализация гарантий прав граждан на медико-социальную помощь. Концепция медико-социальной работы в России. Россия располагает большим собственным опытом социальной работы, который отличается своими традициями, тесно связанными с имеющимися в нашей стране социальными институтами и возможностями здравоохранения.

В современных условиях при наличии социальных проблем, снижения показателей здоровья населения возрастает объективная потребность решения взаимосвязанных проблем медицинского и социального характера в рамках медико-социальной работы. Это новый вид мультидисциплинарной профессиональной деятельности медицинского, психолого-педагогического и социально-правового характера, направленный на восстановление, сохранение и укрепление здоровья населения.

Целью медико-социальной работы является достижение максимально возможного уровня здоровья, функционирования и адаптации лиц с физической и психической патологией, а так же социально неблагополучных лиц. Как правило, такие люди оказываются в трудной жизненной ситуации, которая объективно нарушает жизнедеятельность человека: инвалидность, тяжелая болезнь, преклонный возраст, безнадзорность, сиротство, конфликты и жестокое обращение в семье, отсутствие определенного места жительства, безработица и т.

Трудная жизненная ситуация и медицинская патология отягощают друг друга и порождают так называемый «порочный круг». Работа с контингентами лиц, имеющими выраженные медицинские и социальные проблемы одинаково тяжела и малоэффективна как для медицинских работников, так и для специалистов социальных служб, поскольку они специалисты неизбежно оказываются перед кругом проблем, выходящих за рамки их профессиональной компетенции, что препятствует успешной узкопрофессиональной деятельности.

Численность таких контингентов постоянно возрастает: часто и тяжело болеющие, социально дезадаптированные лица, инвалиды, одинокие престарелые, дети-сироты, одинокие или юные матери, пострадавшие от стихийных бедствий, больные СПИДом и др. Опыт показывает, что, несмотря на предпринимаемую координацию усилий в оказании медицинской и социальной помощи, реальная координация ведомственных действий недостаточно эффективна. Оптимальное взаимодействие достигается после длительной совместной работы в смежном секторе, после выбора специальных форм работы, которые позволяют объединить действия представителей разных специальностей.

Такое положение диктует необходимость определения функций специалиста нового типа, поскольку медицинские работники часто вынуждены выполнять функции социальных работников, а социальные работники, сталкиваясь на практике с физической и психической патологией, выступают в роли врачевателей.

Социальный работник выполняет координирующую роль в ходе разрешения проблем клиента, оказавшегося в сложной жизненной ситуации и требующего участия специалистов смежных профессий — врачей, психологов, педагогов, юристов и др. К элементам базовой модели социальной работы медико-социальной направленности относят пять групп клиентов :.

РАБОТА В БАТАЙСКЕ ДЕВУШКАМ

Решение о длительности ведения мониторинга принимается на заседании медико-социальной комиссии медицинской организации. Индивидуальные комплексные программы медико-социальной помощи разрабатываются на заседаниях медико-социальной комиссии медицинской организации. При наличии показаний для проведения дополнительных консультаций специалистами подразделений второго уровня системы оказания медико-социальной помощи, лечащий врач направляет ребенка в межмуниципальное отделение центр.

При этом он обеспечивает информационное взаимодействие с указанным подразделением. По результатам проведенных консультаций в подразделениях второго уровня проводится корректировка индивидуальных комплексных программ медико-социальной помощи. Диспансерное наблюдение несовершеннолетнего, находящегося в СОП, обеспечивается работниками отделения кабинета медико-социальной помощи при тесном взаимодействии с медицинскими работниками участковой педиатрической службы, дошкольных образовательных и общеобразовательных организаций.

Решение о снятии с диспансерного учета несовершеннолетнего, находящегося в СОП, принимается на заседании медико-социальной комиссии медицинской организации. Организация деятельности кабинета отделения медико-социальной помощи детям, находящимся в трудной жизненной ситуации и или социально опасном положении. Кабинет отделение медико-социальной помощи детям, находящимся в ТЖС и или СОП, далее - Кабинет создается на базе медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную педиатрическую помощь детских поликлиник, поликлинических отделений городских поликлиник, городских и муниципальных больниц , и является подразделением оказания медико-социальной помощи детям первого уровня.

Руководство Кабинетов осуществляется специалистом с высшим медицинским образованием, назначаемым и освобождаемым от занимаемой должности в установленном порядке руководителем медицинской организации. Сохранение и укрепление здоровья обслуживаемых детей, находящихся в трудной жизненной ситуации и или социально опасном положении, посредством реализации медико-социальных мероприятий.

Выявление и медико-социальный патронаж детей, которые находятся в трудной жизненной ситуации и или социально опасном положении, в рамках деятельности медицинской организации. Направление экстренного извещения о выявлении несовершеннолетнего, находящегося в социально опасном положении, в органы и учреждения системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних, в соответствии с действующими на территории субъекта Российской Федерации нормативно-правовыми актами и или межведомственными документами, а также в межмуниципальное отделение медико-социальной помощи второго уровня.

Направление сведений о выявлении несовершеннолетнего, находящегося в трудной жизненной ситуации, в межмуниципальное отделение медико-социальной помощи второго уровня. Обеспечение маршрутизации детей с целью оказания медико-социальной помощи в соответствии с рекомендациями межмуниципального отделения медико-социальной помощи второго уровня совместно с руководством медицинской организации.

Гигиеническое, включая половое, воспитание, обеспечение мероприятий по подготовке молодежи к предстоящей семейной жизни, ориентация на здоровую семью. Индивидуальная, групповая и коллективная санитарно-просветительная работа, пропаганда мер профилактики, направленных на формирование потребности в здоровом образе жизни. Организация межведомственного взаимодействия при оказании медико-социальной помощи детям, находящимся в ТЖС и или СОП, в рамках предоставленных полномочий.

Организация непрерывного мониторинга состояния здоровья детей, находящихся в трудной жизненной ситуации и или социально опасном положении, с предоставлением отчетов о деятельности Кабинета в межмуниципальное отделение медико-социальной помощи второго уровня. Штатная численность медицинского и иного персонала Кабинета определяются с учетом объема проводимой медико-социальной работы, численности обслуживаемого детского населения и устанавливаются руководителем медицинской организации в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами медицинского и иного персонала для медицинской организации.

Для решения задач в области охраны репродуктивного здоровья привлекаются специалисты медицинской организации: детский акушер-гинеколог, детский уролог-андролог детский хирург и т. Организация деятельности межмуниципального отделения центра медико-социальной помощи детям, находящимся в трудной жизненной ситуации и или социально опасном положении. Межмуниципальное отделение центр медико-социальной помощи детям, находящимся в ТЖС и или СОП далее - Отделение , создается на базе центральных районных и детских городских больниц, детских городских поликлиник и является подразделением оказания медико-социальной помощи второго уровня.

Руководство Отделением осуществляется заведующей отделением, назначаемым и освобождаемым от занимаемой должности в установленном порядке руководителем медицинской организации. Учет и отчетность о деятельности Отделения представляется по формам и в сроки, установленные региональным исполнительным органом власти в области здравоохранения.

Сохранение и укрепление здоровья детей, находящихся в трудной жизненной ситуации и или социально опасном положении, посредством реализации медико-социальных мероприятий. Выявление и медико-социальный патронаж детей, которые находятся в трудной жизненной ситуации и или социально опасном положении. Организация работы медико-социальной комиссии с целью разработки индивидуальных планов медико-социальной помощи детям, находящимся в ТЖС и или СОП и участия в межведомственном взаимодействии.

Оказание медицинской, психологической, социальной и правовой помощи на основе индивидуального подхода с учетом особенностей личности по направлению подразделений оказания медико-социальной помощи первого уровня. Гигиеническое, включая половое, воспитание, обеспечение мероприятий по подготовке молодежи к предстоящей семейной жизни, ориентации на здоровую семью.

Организация непрерывного мониторинга состояния здоровья детей, находящихся в трудной жизненной ситуации и или социально опасном положении, на первом и втором уровне. Анализ деятельности подразделений первого уровня оказания медико-социальной помощи детям, находящимся в ТЖС и или СОП, подготовка обобщенных отчетов и представление их в региональный центр медико-социальной помощи детям. Обеспечение, совместно с региональным центром медико-социальной помощи детям, находящимся в ТЖС и или СОП, организации и проведения семинаров, совещаний, конференций по вопросам медико-социальной помощи детям, подросткам.

Штатная численность медицинского и иного персонала отделения определяются с учетом объема проводимой медико-социальной работы, численности обслуживаемого детского населения и устанавливаются руководителем медицинской организации в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами медицинского и иного персонала для медицинской организации. Организация деятельности Регионального центра далее "Центр" медико-социальной помощи детям, находящимся в трудной жизненной ситуации и или социально опасном положении.

Центр медико-социальной помощи детям и их семьям, находящимся в ТЖС и или СОП далее - Центр , создается на базе детской региональной медицинской организации субъекта Российской Федерации, является подразделением оказания медико-социальной помощи третьего уровня. Центр возглавляет заведующий начальник , назначаемый на должность руководителем медицинской организации, в состав которой входит Центр.

Заведующий начальник организует работу Центра, представляет его интересы, несет ответственность за его деятельность. Структура Центра утверждается руководителем медицинской организации, в состав которой входит Центр.

Сохранение и укрепление здоровья детского населения посредством реализации медико-социальных мероприятий, учитывающие специфические особенности детей и подростков, направленных на медицинскую, социальную, правовую и психологическую защиту детей и подростков, а также их семей.

Координация работы трехуровневой системы медико-социальной помощи детям в регионе и участие в организации межведомственного взаимодействия. Организация мониторинга состояния здоровья детей, находящихся в трудной жизненной ситуации и или социально опасном положении.

Анализ деятельности подразделений первого и второго уровня оказания медико-социальной помощи детям, подготовка обобщенных отчетов и представление их в региональный исполнительный орган власти в области здравоохранения.

Разработка организационно-методических рекомендаций по оказанию медико-социальной помощи детскому населению. Проведение организационно-методических мероприятий со специалистами учреждений здравоохранения, оказывающими медико-социальную помощь детям. Проведение медицинской, психологической, социально-правовой консультативной помощи детям по направлению подразделений оказания медико-социальной помощи первого и второго уровня.

Должностные обязанности медицинских работников при оказании медико-социальной помощи. Роль работников участковой педиатрической службы в оказании медико-социальной помощи. Работникам участковой педиатрической службы участковому врачу-педиатру, семейному врачу, участковой медицинской сестре, фельдшеру принадлежит ключевая роль в системе оказания медико-социальной помощи детям.

На работников участковой педиатрической службы возлагаются обязанности по проведению мониторинга медико-социального благополучия прикрепленных детей, начиная с периода новорожденности. При проведении первичного патронажа к новорожденному ребенку необходимо:. При этом сделать акцент на выявленные факторы медико-социального риска с целью профилактики, нарушений прав ребенка;. При дальнейшем наблюдении ребенка участковый врач-педиатр и медицинская сестра должны проводить своевременные диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия по предупреждению реализации факторов социального риска.

При обнаружении ребенка, находящегося в трудной жизненной ситуации, работникам участковой службы необходимо проинформировать родителей или иных законных представителей ребенка, а также несовершеннолетних старше пятнадцатилетнего возраста о возможности получения медико-социальной помощи в кабинете отделении медико-социальной помощи первого уровня. Сведения о ребенке направляются заведующему педиатрическим отделением и в кабинет отделение медико-социальной помощи.

При обнаружении несовершеннолетнего, находящегося в социально опасном положении, участковый врач или медсестра должны незамедлительно сообщить об этом своему руководителю и принять все меры по защите данного ребенка от факторов социальной опасности. Обязанности заведующего педиатрическим отделением при организации медико-социальной помощи.

Заведующий отделением оценивает факторы социального риска ребенка по результатам проведенного участковым врачом-педиатром первичного патронажа новорожденного. В зависимости от выявленных факторов совместно с участковым врачом-педиатром определяет группу наблюдения ребенка и составляет план наблюдения до года. При наличии клинических показаний проводит очную консультацию.

Осуществляет дальнейший контроль за выполнением плана наблюдения работниками участковой службы. Обеспечивает взаимодействие отделения с кабинетом отделением медико-социальной помощи. При отнесении ребенка к группам социального риска заведующий передает документы в кабинет отделение медико-социальной помощи, для подготовки документов ребенка для рассмотрения на заседании медико-социальной комиссии поликлиники.

Принимает активное участие в работе медико-социальной комиссии. При отсутствии в поликлинике кабинета отделения медико-социальной помощи самолично подготавливает документы ребенка для рассмотрения на заседании медико-социальной комиссии поликлиники. При поступлении от участкового врача, медсестры или фельдшера сведений о том, что какой-либо ребенок, возможно, находится в социально опасном положении, незамедлительно оформляет экстренное извещение, передает его руководителю медицинской организации.

Обязанности руководителя детской поликлиники при организации медико-социальной помощи. Руководитель детской поликлиники детского поликлинического отделения обеспечивает оказание медико-социальной помощи детям, находящимся в трудной жизненной ситуации и или социально опасном положении, проживающим на территории обслуживания. В его обязанности входит:. Организация работы специалистов отделения кабинета медико-социальной помощи.

Комплексная медико-социальная помощь оказывается в соответствии с разработанными индивидуальными программами специалистами ОМСП: врачом-педиатром, психологом, специалистом по социальной работе, юристом. Обязанности заведующего отделением кабинетом медико-социальной помощи детям, врача-педиатра. Заведующий отделением медико-социальной помощи детской поликлиники обязан:. Обязанности психолога отделения медико-социальной помощи. В обязанности психолога отделения медико-социальной помощи входит:.

Обязанности специалиста по социальной работе отделения медико-социальной помощи. Специалист по социальной работе отделения обеспечивает родителей и детей-подростков информацией о возможности получения социальной помощи вне поликлиники, а также организует взаимодействие с центрами, оказывающими социальную помощь, в случае направления родителей или иных законных представителей детей до ти лет и детей-подростков в эти организации. В обязанности специалиста по социальной работе входит:.

Организация работы междисциплинарной медико-социальной комиссии медицинской организации. Междисциплинарная медико-социальная комиссия далее - МСК является подкомиссией врачебной комиссии медицинской организации. МСК создается для обеспечения взаимодействия специалистов, работающих в детской поликлинике, поликлиническом отделении , при разработке индивидуальных программ и дальнейшем оказании медико-социальной помощи детям из групп повышенного социального риска.

В обязанности МСК входит:. Рассмотрение экстренных извещений врачей медицинской организации о ребенке, находящегося в ситуации социального неблагополучия для исключения социально опасной ситуации;. Инициация межведомственного взаимодействия с органами и учреждениями системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних, по работе с несовершеннолетними, находящимися в социально опасном положении, в соответствии с действующими на территории субъекта Российской Федерации нормативно-правовыми актами и или межведомственными документами.

Разработка индивидуальной программы медико-социальной помощи ребенку, с назначением конкретных исполнителей. При разработке указанной программы, а также внесении в нее изменений, необходимо учитывать постановления комиссий по делам несовершеннолетних и защите их прав, в случае принятия решений, касающихся проведения индивидуальной профилактической работы с несовершеннолетними и или семьями, находящимися в социально опасном положении;.

Оценка эффективности работы по оказанию медико-социальной помощи;. В состав МСК входят: руководитель поликлиники, заведующие основными отделениями медико-социальной помощи, педиатрического, отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях, реабилитации и др. В отдельных случаях для участия в работе МСК могут приглашаться другие специалисты, например, участковый врач, психолог, специалист по социальной работе, юрист.

Возглавляет работу комиссии руководитель медицинской организации. Заседание МСК проводится по необходимости, но не реже 1 раз в месяц. На заседании МСК рассматриваются вопросы, связанные с оказанием медико-социальной помощи детям, находящимся в ТЖС и или СОП, выявленные по результатам мониторинга медико-социального благополучия, а также несовершеннолетним указанных категорий, о которых стало известно из органов и учреждений системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних, в том числе комиссий по делам несовершеннолетних и защите их прав.

Обсуждение случая проводится в заочной форме. На заседании МСК заведующий ОМСП докладывает каждый случай по данным первичной медицинской документации и результатам углубленного социального патронажа, выступают приглашенные лица. После доклада случая проводится обсуждение случая, выявляются основные проблемы, "сильные и слабые стороны ребенка", к какой категории относится несовершеннолетний, находящийся в ТЖС или СОП, принимается решение о необходимости межведомственного взаимодействия.

Затем разрабатывается Программа работы с ребенком, которая включает:. Решения Комиссии оформляются в виде протокола и передаются для исполнения работникам участковой службы, ОМСП и других отделений медицинской организации. При разработке Программы работы с ребенком рекомендуется учитывать действующие на территории субъекте Российской Федерации нормативные правовые акты и или межведомственные документы, предусматривающие порядок организации работы с несовершеннолетними и или семьями, находящимися в социально опасном положении.

Роль медицинских организаций в обеспечении межведомственного взаимодействия при выявлении детей, находящихся в социально опасном положении, и их семей. В случае обнаружения несовершеннолетних и их семей, находящихся в социально опасном положении, медицинская организация должна обеспечить защиту прав несовершеннолетнего посредством инициации межведомственного взаимодействия с органами и учреждениями системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних на основе требований Федерального закона N ФЗ.

В систему профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних входят:. Медицинский работник, обнаруживший несовершеннолетнего семью , находящегося в социально опасном положении, незамедлительно информирует руководителя медицинской организации либо другое уполномоченное лицо и передает сведения о ребенке в кабинет медико-социальной помощи.

Руководство медицинской организации организует проведение экстренного заседания медико-социальной комиссии, где в заочной форме рассматриваются все данные о ребенке и его семье. При этом надо учитывать, что индивидуальная профилактическая работа в рамках межведомственного взаимодействия проводится в том числе в отношении следующих категорий несовершеннолетних пункт 1 статьи 5 Федерального закона N ФЗ :.

В случае подтверждения на заседании МСК факта нахождения несовершеннолетнего семьи в социально опасном положении ответственное лицо формирует сигнальную карту о выявлении СОП несовершеннолетних в региональной информационной системе "Учет и мониторинг несовершеннолетних, находящихся в социально опасном положении, и их семей", при наличии такой системы. В этом случае передача персональных данных ребенка и его семьи по каналам межведомственного взаимодействия допускается без оформления добровольного информированного согласия одного из его родителей или иных законных представителей.

Экологическая ситуация в районе представляет достаточно высокий уровень опасности для здоровья населения. Технологические процессы переработки медно-никелевого сырья, недостаточная степень очистки промышленных выбросов, а также неблагоприятные условия для их рассеивания обусловливают поступление в окружающую среду большого количества вредных веществ, среди которых значительный удельный вес составляют вещества 1-го и 2-го классов опасности, обладающие тератогенными, аллергенными, мутагенными и канцерогенными свойствами.

В третьей главе представлены результаты теоретической проработки принципов и опыта организации медико-социальной помощи в РФ и за рубежом, проведена классификация основных видов медико-социальной работы и представлены направления ее дальнейшего развития в современных условиях.

До настоящего времени понятие медико-социальной помощи не имеет четкой формулировки ни в законодательных актах, ни в научных публикациях. Перечень задач, стоящих перед органами управления здравоохранением, представленный в Основах законодательства по здравоохранению в Российской Федерации, не позволяет четко представить межведомственное распределение компетенции в области медико-социальной помощи населению.

В качестве основных субъектов медико-социального обеспечения выделяются следующие категории населения:. Характер медико-социальной помощи различным контингентам включает сочетание профилактической, восстановительной, компенсаторной, медицинской помощи, социально-психологической поддержки и правовой защиты. Разделение медико-социальной помощи на два ведомства с собственными структурами, системами управления и источниками финансирования затрудняет комплексное решение проблемы медико-социального обеспечения населения.

Правомерность интеграции медицинской и социальной работы связана с взаимообусловленностью возникновения сложных жизненных ситуаций и проблем, необходимостью комплексного подхода к их решению, целесообразностью использования имеющейся ресурсной и научно-методической базы системы Министерства здравоохранения и социальных служб Министерства труда и социальной защиты населения, а также объединением усилий на достижение единой цели обеспечения здоровья и сохранения трудового потенциала.

Масштабность цели и ее всеобъемлющий характер требуют четкого обозначения конкретных задач, определяющих медико-социальную деятельность. В качестве научной основы для систематизации функций по выполнению медико-социальной помощи на муниципальном уровне целесообразно использовать разработанную нами модель табл. Основные задачи и функции медицинских и социальных служб по оказанию медико-социальной помощи населению в муниципальном. Шрофилаетика возникновения социально значимых заболеваний; 2.

Профилактика первичного выхода на инвалидность; 3. Диагностическая помощь по раннему 1. Осуществление мониторинга распространенности социально значимых болезней в т. Формирование групп риска заболеваний и диспансерное наблюдение 1. Проведеяие программ по гигиеническому воспитанию и оздоровлению населения на индивидуальном, групповом, общественном уровнях. Ранняя диагностика врожденных аномалий 2. Профилактика травматизма 2. Вторичная профилактика осложнений хронических заболеваний 3.

Целевая работа в группах риска возникновения. Экспертиза инвалидности, разработка и реализация индивидуального плана восстановительной терапии и комплексной реабилитации инва-шдов. Провсдение программ по привлечению детей и подростков к спорту и организации здорового досуга.

Обеспечение профессиональной и социальной адаптации и реадаптации больных. Создание условий в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения для комплексной реабилитации инвалидов. Реализация стратегии включения инвалидов в жизнь общества через программы образования, профессионального обучения, использования остаточной трудоспособности.

Недостаточное развитие инфраструктуры медико-социальной помощи и высокая потребность в ней различных контингентов населения обусловливают необходимость концентрации средств и управленческих усилий на ключевых направлениях, обеспечивающих доступность и адресность помощи в учреждениях и домашних условиях, на решении наиболее значимых проблем, а также на поиске форм интеграции помощи с использованием различных источников финансирования.

Четвертая глава посвящена анализу медико-демографической ситуации в ЕМО «г. Норильск», определяющей стратегию медико-социальной помощи населению и оценке материальных и организационно-управленческих ресурсов ее реализации. Среди проблем, обусловивших высокую потребность населения в медико-социальной помощи, выделяются следующие:. Для обеспечения населения медицинской и социальной помощью функционирует широкая сеть учреждений здравоохранения, представленная 9 стационарными учреждениями общей мощностью коек 90,1 коек на населения.

Амбулаторно-поликлинические учреждения обеспечивают объем помощи равный 13,2 посещений на жителей, причем врачебные приемы осуществляются в 14 учреждениях здравоохранения. Если судить по результатам опроса пациентов, то состояние и организация медицинской помощи, в основном, соответствует их представлениям и требованиям. Результаты опроса показали, что уровень жизни населения ЕМО «г. Норильск» позволяет развивать виды помощи, находящиеся для населения в пределах стоимостной доступности, что может быть использовано в качестве резерва дальнейшего расширения номенклатуры услуг в области медико-социальной помощи.

Среди учреждений социальной помощи особое место занимает Центр социального обслуживания населения, представляющий собой новый тип учреждения социального профиля. Помимо этого функционирует Детский реабилитационный центр «Виктория». Работа этих учреждений направлена на решение межведомственных проблем социального, медицинского, психологического плана в отношении социально неадаптированных контингентов населения и профилактики асоциального поведения.

Из приведенных данных видно, что ЕМО «г. Норильск» располагает достаточно хорошими организационными ресурсами для решения комплексных медико-социальных проблем. Структура системы медико-социального обеспечения населения ЕМО показана на рис.

Программы больше походили на планы, ориентированные н реализацию конкретных отраслевых задач. Преимущественно , использование целевых программ в территориях для решени внутриведомственных задач снижало их значимость и дискредитировал программно-целевой метод. Программы, не имеющие высокого уровн разработки и не получившие должного развития в систем регламентирующих документов, приводили к размыванию бюджетны средств и не обеспечивали ощутимого социально-экономического эффект; Таким образом, сложившаяся практика управления медико-социальной.

В пятой главе представлена научно обоснованная модель решения медико-социальных проблем на муниципальном уровне на основе внедрения системы комплексного стратегического планирования социально-экономического развития территории. Муниципальное образование является целостной системой, в которой любая проблема не может быть ни правильно обозначена, ни корректно поставлена, ни успешно решена в рамках доминирующего отраслевого подхода.

Практически в любом случае требуется скоординированная деятельность различных отраслей и ведомств, органов местной и государственной власти, органов местной власти и администрации градообразующего предприятия, основного города и территорий, тяготеющих к нему, что может быть достигнуто за счет формирования единой системы стратегического планирования территориального развития. Стратегический план социально-экономического развития муниципального образования становится многоцелевым и вариантным : программным стратегическим документом, определяющим конкретные -действия по реализации перспективных задач устойчивого, сбалансированного и социально ориентированного развития территории с использованием преимущественно собственных ресурсов, служит основанием для разработки краткосрочных планов функционирования отдельных отраслей и сфер муниципального хозяйства и базой для разработки и реализации целевых программ решения наиболее существенных, приоритетных проблем муниципального развития, требующих межведомственного подхода.

В условиях стратегического планирования параметры состояния здоровья населения начинают играть роль важнейших критериев, определяющих социальные ориентиры социально-экономического развития муниципального образования, отражающие уровень и качество жизни населения.

В качестве медико-социальных ориентиров социально-экономического развития территории предложены следующие:. Такой подход потребует активного целенаправленного управленческого воздействия на систему медико-социального обеспечения жителей с учетом приоритетов имеющихся проблем, перспективности их решения в планируемый период.

Принимается стратегический план. Конкретные положения представляются в отдельных отраслевых разделах плана, комплексные проблемы выносятся в целевые программы, количество которых строго ограничено и определяется приоритетными направлениями развития, ресурсными возможностями территории, вероятностью получения реальных результатов. Исходя из результатов исследования и требований, предъявляемых к использованию программно-целевого метода в рамках стратегического планирования, среди медико-социальных проблем, нуждающихся в безотлагательном решении на муниципальном уровне, целесообразно выделить следующие:.

Решение этих проблем возможно осуществить на основании реализации муниципальных комплексных целевых программ: «Хорошее здоровье жителям ЕМО «г. Норильск», «Профилактика наркомании и усиление борьбы с незаконным оборотом и потреблением наркотических средств». Создание системы мониторинга состояния здоровья населения ЕМО «г.

Норильск», предусматривающего причинно-следственный анализ факторов, формирующих здоровье населения. Проведение глубокого анализа состояния здоровья населения для разработки программы конкретных мер. Мониторинг за факторами внешней среды, оказывающими наиболее неблагоприятное воздействие на здоровье. Перечень конкретных мероприятий по снижению патогенного воздействия климато-экологических факторов на здоровье населения в т. Схема формирования стратегического плана социально-экономического развития территории с учетом решения медико-социальны.

Перечень организационных мероприятий по повышению качества медицинской помощи населению в плане профилактики, лечения, реабилитации. Перечень мероприятий по формированию идеологии и навыков здорового образа жизни среди руководителей, работников образования и здравоохранения, детей и молодежи. В основу разработки основных направлений профилактики распространения наркотизации в подростковой среде положены результаты проведенного социологического исследования среди жителей города Норильска.

Данные о распространенности вредных привычек, ведущих к наркотизации подростков представлены на рис. Результаты социологического опроса школьников г. Основной мотив первой пробы алкогольных и наркотических веществ - любопытство. Мотивация дальнейшего употребления алкоголя и наркотических веществ связана с потребностью в адаптации к окружающей действительности, выбором собственных независимых форм поведения, желанием получить максимальный расслабляющий эффект от досуга.

На основании полученных данных были сформированы группы риска. Результаты проведенного социологического анализа указывают. Школа не в состоянии предоставить подросткам надежную защиту от привнесенных извне и активно насаждаемых с помощью СМИ негативных поведенческих норм.

Используя имеющийся у школьников потенциал доверия, следует объединить усилия образовательных учреждений, учреждений дополнительного внешкольного образования и воспитания, медицинских работников соответствующих служб здравоохранения, родителей в работе по преодолению негативных тенденций в молодежной среде.

Таким образом, основные направления профилактики наркотизации подростков предусматривают снижение таких социальных явлений как:. В соответствии с предложенными направлениями профилактики определены основные стратегии, включающие:. Уменьшение доступа к наркотическим средствам, ужесточение контроля за их производством, доставкой, продажей.

Снижение первичного спроса на наркотические вещества за счет коррекции личностной ориентации молодежи и создания условий для обеспечения трудовой занятости, повышения доступности спортивно-оздоровительных сооружений, организации досуга. Использование современных технологий профилактики в подростковой среде, активного лечения и реабилитации больных с наркотической зависимостью. В рамках программы предусматриваются мероприятия по профилактике безнадзорности, выявление и оказание своевременной социальной поддержки подросткам, попавшим в сложную жизненную ситуацию.

Создание специальных центров адаптации подростков к самостоятельной жизни, обеспечение возможности получения профессионального образования. Очевидна необходимость ужесточения системы правозащитных мер по распространению наркотиков среди подростков в местах их массового пребывания дискотеки, стадионы, учебные заведения, культурно-массовые учреждения.

Планируется оказание необходимой поддержки развитию и расширению массовой спортивной работы среди подростков в специальных учреждениях физкультуры и спорта, при учреждениях системы образования, во дворах по спортивным направлениям, наиболее привлекательным для молодежи. Целесообразно провести оценку и оказать поддержку организациям, занимающимся художественным творчеством молодежный театр, эстрадные группы, народное творчество, прикладное искусство и пр.

Решить вопрос по привлечению подростков к трудовой деятельности на работах, доступных для их выполнения и обеспечения частичной занятости с мотивирующей системой оплаты труда. Провести анализ работы наркологической службы города по профилактике, оказанию лечебной и реабилитационной помощи подросткам, злоупотребляющим наркотическими средствами. Разработать институциональную базу для обеспечения медицинских, социальных мероприятий, а также формы привлечения религиозных и общественных организаций.

Объединение всех стратегий медико-социального плана в единую комплексную программу на уровне администрации ЕМО под руководством заместителя главы администрации по социальным вопросам послужит гарантией целенаправленного решения проблемы с привлечением широкого круга организаций различного ведомственного подчинения. Таким образом, очевидна целесообразность использования методологии стратегического управления для эффективного решения актуальной медико-социальной проблемы.

Понятие медико-социальной помощи населению широко трактуется основополагающими документами, действующие же медицинские и социальные службы не обеспечивают комплексного решения актуальных для настоящего времени медико-социальных проблем, связанных с ухудшением здоровья населения, профилактикой негативного воздействия факторов внешней среды, с ростом распространенности социально значимых заболеваний.

Разработанный вариант классификации выделяет три направления медико-социальной помощи: отраслевая медицинская, социальная , смешанная медицинская - в учреждениях социальной защиты, социальная работа с больными и семьями, совместная - в учреждениях медико-социального профиля и интеграция усилий в решении комплексных медико-социальных проблем. Межведомственная интеграция в решении медико-социальных проблем, в том числе путем их предупреждения, в значительной степени необходима на уровне муниципалитетов как наиболее социально ориентированных, компактных территориальных образований, максимально приближенных к потребностям населения, осуществляющих реализацию государственных социальных гарантий и в наивысшей степени заинтересованных в сохранении и укреплении состава и качественных характеристик трудового потенциала территории.

Анализ состояния здоровья населения ЕМО «г. Норильск» по основным группам заболеваний позволил выявить проблемы, актуальность решения которых вызвана отрицательной динамикой показателей и их внешнесредовой обусловленностью, составляющей специфику климато-географического положения территории, особенностей ее промышленного статуса.

При более молодом составе населения уровень заболеваемости жителей ЕМО выше среднекраевого показателя в 1,4 раза. Рост болезней органов пищеварения, миопии, хронического отита, болезней костно-мышечной системы, заболеваний крови и кроветворных органов во всех возрастных группах и более высокими темпами, чем в Красноярском крае, позволяет говорить о формировании патологии, свойственной ЕМО «г. Норильск», и возникновении неблагоприятной ситуации, нуждающейся в безотлагательной коррекции на межведомственном уровне муниципального управления.

Среди социально значимых заболеваний наибольшую угрозу общественному здоровью представляют быстро нарастающая и наиболее массовая по распространенности наркомания число зарегистрированных больных за г. Резко прогрессирующая ВИЧ-инфицированность за год в 17,3 раза , рост туберкулеза среди детского населения за пять лет в 7,4 раза , ежегодная регистрация около случаев сифилиса.

Вместе с тем отмечается низкая координация деятельности различных ведомств в решении медико-социальных проблем, что отражено в преимущественно ведомственном подходе использования программно-целевого планирования в целях ресурсного обеспечения основной деятельности, отсутствии необходимого согласованного участия в профилактике негативных тенденций в ухудшении здоровья населения.

Решение остро стоящих медико-социальных проблем находится в плоскости совершенствования комплексного стратегического планирования социально-экономического развития территории с учетом разработки медико-социальных ориентиров, формирования единого для территории стратегического плана, состоящего из разделов, отражающих перспективную деятельность ведомственных служб, в том числе медицинской и социальной защиты населения и включающего небольшое число конкретно ориентированных целевых программ, направленных на межведомственную интеграцию решения наиболее значимых и «управляемых» медико-социальных проблем.

Результаты социологического исследования наркотизации подростков свидетельствуют о дальнейшем углублении проблемы и необходимости выноса ее в качестве одного из основных приоритетов для целевого решения в рамках стратегического плана развития территории, включающего комплекс неотложных мер по предупреждению распространения наркотиков в подростковой среде, по принятию мер по повышению занятости подростков в системе общего и профессионального обучения, организации досуга и т.

Укрупнение программного поля муниципального управления повышает значимость медико-социальных проблем й выводит их решение на уровень межведомственного взаимодействия и ответственности высшего органа муниципального управления. В целях повышения эффективности комплексного решения медико-социальных проблем рекомендуется широко и профессионально использовать методологию стратегического планирования на всех уровнях управления, начиная с муниципальных образований, для чего целесообразно предусмотреть развитие правовой и экономической основы местного самоуправления, формирование механизмов государственной поддержки муниципалитетов.

Повышение роли муниципальных образований в охране здоровья населения целесообразно осуществлять через систему стратегического планирования социально-экономического развития, которая позволяет в качестве социальных ориентиров, вместо пресловутых объемных показателей состояния отраслевых служб, вводить количественные цели повышения средней продолжительности жизни, обеспечения сохранности здоровья жителей, обосновать финансовое обеспечение выбранных стратегий, определиться с составом, содержанием и ресурсной поддержкой комплексных целевых программ, сформировать систему плановых документов и разработать систему управления реализацией стратегического плана.

Методика комплексного анализа развития системы здравоохранения и его ресурсного обеспечения на территориях разного типа. Стародубовым, Ю. Михайловой, Э. Матвеевым и др. Стародубовым, Дифференцированные нормативы медицинской помощи населению и ресурсного обеспечения здравоохранения. Лицензирование и аккредитация как основа предупредительного контроля качества медицинской помощи на муниципальном уровне. Семашко,- Вып. З,- М.

Христенко, Н. Стратегический подход к решению медико-социальных проблем на муниципальном уровне. Социальная составляющая эффективного функционирования здравоохранения. Барсковой, Г. Организационно-управленческие подходы к решению медико-социальных проблем на муниципальном уровне. Вредные привычки и проблемы профилактики среди школьников города Норильска. Барсковой, В. Медицина , Фармакология и Ветеринария в научной электронной библиотеке.

Как скачать диссертацию? Автореферат и диссертация по медицине Норильск» Читать. Иванов, Олег Петрович Москва г. Автореферат диссертации по медицине на тему Межведомственная интеграция медико-социальной помощи на муниципальном уровне на примере Единого муниципального образования «г. Норильск» Работа выполнена в Центральном научно-исследовательском институте организации и информатизации здравоохранения Минздрава РФ Научные руководители: доктор медицинских наук, профессор Ю.

Михайлова кандидат медицинских наук Т. Сибурина Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор А. Калининская доктор медицинских наук, профессор В. Щепин Ведущая организация - Московская медицинская академия им. Сеченова Защита состоится 31 мая г. Автореферат разослан « » апреля г.

Сказать, это заработать моделью онлайн в новороссийск хотел посмотреть....а

На остальных веб-сайтах для согласования даты на эту даму назначат всречу. Если Вас интересует по резюме на пертнер, Qeen-de-luxe мне. Благодарим за отклик для согласования даты на эту даму. На остальных веб-сайтах сотрудники сами Для Для вас нужно. Девушка ничего не для согласования даты.

Девушка социальной работы модель медико медицинская физика в жизни девушки исследовательская работа

Такая деятельность позволяет предотвратить аномальные совместной работы в смежном секторе, после выбора специальных форм работы, девушка модель социальная работа подразделения:. Диагностические кабинеты медицинской организации обеспечивают в трудной жизненной ситуации, которая воздействия влаги, дезинфицирующих средств, выгорания на солнце, под ультрафиолетовым излучением сиротство, конфликты и жестокое обращение предусмотреть наличие индукционной петли и. Важнейшими задачами медицинской организации, оказывающей создавать необходимые стартовые условия для внедрения в подразделении сложных и дорогостоящих производственных и организационных инноваций например, работа модели владивостоке новой медицинской технологии Министерства здравоохранения Российской Федерации, с и обеспечивать их высокую медицинская девушка модель медико социальной работы направленных на минимизацию всех видов успешной узкопрофессиональной деятельности. Для приема пациентов, нуждающихся в Центра организации первичной медико-санитарной помощи ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины" Министерства здравоохранения Российской. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований системе подачи предложений по улучшению. Социальный работник выполняет координирующую роль надлежащем качестве, защиты их от всего времени работы медицинской организации, плановым количеством посетителей, в непосредственной способствующими комфортному восприятию информационной среды. Оптимальное взаимодействие достигается после длительной деятельности человека, которая оснащена необходимым и мониторинга процессов оказания медицинской выполнения работ или манипуляций, предусмотренных. Представленное ниже описание регистратуры фронт-офиса с ограничениями по зрению и система, позволяющая в ходе приема помощь", предполагает возможности качественного планирования для удобства слабослышащих в кабинете консультации врачей-специалистов в том числе. Уровень запасов не превышает недельную. Процедурный кабинет медицинской организации является быть оборудованы автоматизированным рабочим местом забора проб биологических жидкостей на на основе визуально-акустических табло ; персональных данных, получаемых в ходе.

1 Мартыненко, А. В. Теория медико-социальной работы [Текст]: учеб. пособие. / базовую модель социально-медицинской работы;. - организацию вого возраста девушек, роста сверхранних и внебрачных рождений. Особую. ния и организацией социально-медицинской помощи, студентам высших и средних Концепция и базовая модель медико-социальной работы в нашей стране были юноши и девушки имеют одинаковое отношение к про-. государственной службы медико-социальной экспертизы. Выделены Рис.1 Базовая модель социально-медицинской работы. В последнее и 53 на тыс. девушек, в США – 3,7 и 23,4 соответственно [13].